循經取穴
依「經脈所通,主治所及」,以陽經為主、陰經為輔確定穴位,先辨後治。
王氏脊椎療法 · 穴位埋線 · 道地藥材
我們把力氣花在三件事上:非遺外治的手藝、作用持久的埋線、來源可靠的藥材。你的具體情況,坐下來慢慢講給醫師聽,怎麼安排由醫師判斷。
主打療法 · 國家級非物質文化遺產
名錄上的正式寫法是「中醫診法(王氏脊椎療法)」,民間俗稱「王氏脊柱療法」,指的是同一門技法。 它從清順治年間一位隨軍醫治箭傷的中醫開始:箭傷要排膿去毒,靠的是「開口—吸出—給藥」。 這套思路後來被移用到頸、腰、腿等部位,形成以刺絡、藥罐、藥透為主的完整方法, 家族單傳三百多年,2011 年列入第三批國家級非物質文化遺產代表性項目名錄。
這門手藝裡最要緊的一環,是藥怎麼進去。竹罐要在 48 味藥液中高溫高壓煮製, 纖維吸貯藥液,取出時約 70–80℃,需立刻扣在穴位上;負壓讓藥液滲入皮部, 同時把風寒濕痰濁向外吸出。玻璃罐便於觀察,但不具備載藥這一層—— 器具的選擇不是審美問題,是技法的問題。
依「經脈所通,主治所及」,以陽經為主、陰經為輔確定穴位,先辨後治。
以特製針具在表皮輕彈,開口導滯,是刺絡的第一步。
竹罐煮製後趁熱扣在穴位上,負壓給藥、吸出濁滯,藥與手法一齊到位。
頸、肩、腰、背等與脊柱相關的慢性不適:頸項僵硬、轉頭受限、腰酸久坐難起身、 膝關節怕冷發軟。臨床常見於頸椎病、肩周炎、腰肌勞損、腰椎間盤突出(非急性期)、 膝骨關節退變等以疼痛與活動受限為主訴的情況。
皮膚破損、潰瘍或感染處不施;有出血傾向或正在服用抗凝藥物者需先說明; 嚴重心腦血管疾病急性期、極度虛弱、醉酒、高熱時不宜;孕婦的腰骶部與腹部不施。 具體是否適用,由執業醫師當面判斷。
椎管狹窄:藥罐作用於脊椎相關穴位,改善椎管內血液循環、緩解神經壓迫; 適用於腰椎管狹窄引起的腰痛、腿麻、間歇性跛行等症狀。 國家級非遺「王氏脊椎療法」對椎管狹窄症的治療方法,2018 年經科技成果評價為「國內領先」。
腦梗(中風後遺症):常規治療 1 個月內效果最好,最佳治療時間不超過 3 個月; 通過疏通經絡、活血化瘀,改善腦梗後的肢體功能障礙、語言不利等後遺症。 腦出血者須半年後方可接診,並需提供腦核磁報告排除腦血管畸形或血管瘤。
以上為該技法臨床應用範圍的說明,具體是否適用、療程如何安排,由執業醫師面診判斷。
關節炎、退行性骨關節炎、骨質增生、骨刺、急性扭傷、陳舊性崴傷、腱鞘炎、網球肘等。
頭痛、偏頭痛、肋間神經痛等慢性、頑固性疼痛。
強直性脊柱炎、風濕類風濕關節炎,以及各種寒痹、痛痹。
痛經、子宮肌瘤、月經不調、宮寒等婦科常見問題的輔助調理。
因瘀、痰濕導致的失眠、脫髮、疲勞、富貴包、肥胖等。
乳腺增生、乳腺結節、甲狀腺結節、肺結節,各種囊腫、增生等。
筋膜炎、面癱、痛風、不寧腿綜合徵、股骨頭壞死(3 期以下)、帶狀皰疹、靜脈曲張等。
臨床應用
按疾病類型與嚴重程度選擇包罐數量與治療部位,並根據個體情況靈活調整。 下表為臨床常見方案,實際以醫師面診後的判斷為準。
| 部位 / 疾病 | 情況說明 | 方案 |
|---|---|---|
| 頸椎 | 普通頸型、椎動脈型頸椎病 | 1 包罐 |
| 肩頸背僵硬、富貴包、背厚 | 2 包罐 | |
| 神經根型頸椎病(頸+胳膊) | 2 包罐 | |
| 肩部 | 肩周炎(肩部+手臂) | 2 包罐 |
| 腰椎 | 輕度:普通腰痛 | 1–2 包罐 |
| 中度:腰椎間盤突出、椎管狹窄(腰痛伴腿疼腿麻) | 2–3 包罐 | |
| 重度:椎管狹窄伴小腿肌肉萎縮、雙小腿無力 | 3 包罐 | |
| 綜合:腰+腿+背綜合調理 | 3–5 包罐 | |
| 膝關節 | 普通膝關節炎 | 1 包罐 |
| 膝關節炎治療選穴、伴腿伸不直、雙膝關節炎 | 2 包罐 | |
| 四肢 | 腳扭傷、腱鞘炎、網球肘、手腕痛、足底筋膜炎、跟腱炎、腿涼腿腫等 | 1–3 包罐 |
| 雜病方向 | 常見情況 | 方案 |
|---|---|---|
| 頭面 | 腦血栓(恢復期)、頭疼、面癱 | 面診定 |
| 頸背 | 富貴包、厚肩膀、背厚 | 2 包罐 |
| 腰骶 | 尾骨痛 | 1 包罐 |
| 皮膚 | 帶狀皰疹 | 1 包罐 |
| 筋膜 | 筋膜炎 | 1–2 包罐 |
| 代謝 | 體重管理、脾胃不和、脂溢性脫髮 | 面診定 |
| 內分泌 | 祛斑+甲狀腺結節輔助調理 | 面診定 |
| 保健 | 日常保健調理 | 面診定 |
配穴經驗舉隅:痹證類以疼痛部位為主、循經絡配穴;痛經宮寒按腰椎取穴、以八髎腰骶為重點; 失眠以頸椎為主、遠端配神門內關;腰腿疼遠端配足三里、委中、陽陵泉。取穴由醫師面診決定。
治療實拍
以下照片攝於臨床治療現場:竹罐經 48 味藥液高溫高壓煮製後趁熱扣罐, 包罐數量與部位按病情確定。為尊重就診者,僅選取背部等常規治療部位的記錄照。
治療安排
療程怎麼排、前後有哪些講究——到店面診時,醫師會當面交代清楚。這裡先把我們常說的幾條寫在前面。
體質好、急性期或耐受限度的可隔天或隔兩天治療;體質差者一般一週 1–2 次或間隔更長, 以醫師對病情的充分了解為前提。治療過程不強求出淤血量,一般 1–2 個療程有通暢感; 個別 3–5 次效果不佳的,可按辨證情況配合針灸調理。
備孕期可調理婦科問題(痛經、宮寒等);一旦確認懷孕立即停止,孕期禁做任何治療。 月經量少、痛經等經期病可經期治療;經量大或血塊多的請避開經期。 敏感部位皮薄脆弱,首次留罐約 8 分鐘,時間按實際情況靈活調整,以不出泡、不暈罐、有療效為目的。
療法二 · 針灸的延伸
把「針感」延長:可吸收線體埋植於穴位,持續刺激、作用持久。
線體在穴位內緩慢吸收,對穴位形成持續的良性刺激,一般每次治療後可維持較長時間。
工作忙、往返不便(如跨境就診)的街坊,可在醫師評估後選擇埋線,減少到診次數。
是否適合埋線、埋哪些穴位、用甚麼線體,由執業醫師面診評估後決定;施術前會交代注意事項與可能反應。
療法三 · 用藥的底子
「藥材不省」不是口號:飲片按道地產區優先採購,來源與批次可溯。
老藥行講「地道藥材」——同樣一味藥,產地不同,藥性便有差別。我們採購飲片時, 按道地產區優先選擇,供應商須具備相應資質,來源與批次可查可溯。
飲片按處方調劑,可代煎,也可選顆粒劑。煎法、服用時間與忌口,取藥時向藥房逐一問清楚就好—— 我們樂意被問。復診時醫師按變化調整方子,不套原方。
接診範圍
來我們這兒的多是慢性問題:頸肩腰背的筋骨疼痛、久坐勞損,睡眠脾胃這類要慢慢調的內科雜症, 還有體表的濕疹皮炎、局部腫痛。具體怎麼安排,坐下來講給醫師聽,由醫師判斷。
正在吃降壓藥、降糖藥的街坊:我們做的是配合調理,不是替代。 原來的藥不擅自停減,減不減、甚麼時候減,由原處方醫師判斷——這事急不得,我們也不催。